Salutogénèse

Le modèle de santé de la salutogenèse (du latin, salus «santé» et genesis «origine, création») étudie le développement de la santé et des processus sous-jacents. En prévention et en promotion de la santé, la salutogenèse est une approche axée sur les ressources qui se concentre sur le renforcement d’un environnement favorable à la santé et des ressources individuelles, les facteurs de protection dans la terminologie de la prévention, afin de prévenir les maladies ou de promouvoir la santé.

Contrairement à la pathogenèse, la salutogenèse, développée par le sociologue médical israélo-américain Aaron Antonovsky, comprend la santé non seulement comme un état normal défini par l'absence de maladie, mais comme un processus d'interaction dynamique entre les facteurs de stress et les ressources. Il n'y a donc pas d'opposition stricte entre la santé et la maladie, mais plutôt une transition fluide sous la forme d'un continuum. Un individu n'est donc pas «malade» ou «en bonne santé», mais se trouve, selon sa situation de vie, plus proche d’un des deux pôles.

A la fin des années 1970, les sciences de la santé ont adopté le modèle de la salutogenèse d’Antonovsky et se sont réorientées vers une conception de la santé positive et axée sur les ressources. Ce changement de paradigme, qui a permis de passer d'une médecine préventive axée sur les facteurs de risque pathogènes à des facteurs de protection, a également été d'une grande importance pour le développement et la mise en place de la promotion de la santé dans les années 1980. En effet, les concepts de la promotion de la santé ont été fortement influencés par le modèle de santé salutogénique. Aujourd'hui, la pratique de la prévention des dépendances se base elle aussi sur le renforcement des facteurs de protection aux niveaux biologiques, psychiques et environnemental.

Théorie de la santé proposée par Aaron Antonovsky en 1987, qui stipule que pour rester en bonne santé, il faut conserver la capacité de faire confiance à la vie. Il s’agit d’une perspective positive de la santé « qui se concentre sur les ressources, les compétences, les capacités et les forces des individus, plutôt que sur ses faiblesses, ses limites, ses incapacités et ses facteurs de risque de maladie » (Roy & O’Neill, 2012). Ce terme fait référence à ce qui produit la santé, par opposition à ce qui cause la maladie, la pathogenèse.

La salutogénèse est un concept introduit par le chercheur médical et sociologue Aaron Antonovsky dans les années 1970. Elle se concentre sur les facteurs qui soutiennent la santé et le bien-être humains, plutôt que sur les facteurs qui causent la maladie (pathogenèse).

Selon Antonovsky, la salutogénèse est une approche orientée vers la santé qui cherche à expliquer pourquoi certaines personnes restent en bonne santé malgré les défis auxquels elles sont confrontées. Cela dépend de la capacité d'une personne à gérer les tensions et les stress de la vie, ce qu'Antonovsky a appelé le "sens de la cohérence". Le sens de la cohérence est défini par trois composantes :

Compréhensibilité : Une croyance que les choses qui arrivent dans la vie sont prévisibles et explicables.
Gérabilité : Une croyance que les choses sont gérables ou au sein de notre contrôle.
Significativité : Une croyance en la valeur ou le sens de la vie, ce qui rend les problèmes de la vie dignes d'engagement et d'effort.

L'approche salutogénique encourage les individus à se concentrer sur leurs forces et leurs ressources pour faire face aux stress de la vie, plutôt que sur les facteurs de risque de la maladie. C'est une approche qui a été adoptée dans de nombreux domaines de la santé publique et de la promotion de la santé.