La coproduction des services de santé : pour qu’efficacité rime avec qualité

Myriam Lavoie-Moore de l'IRIS présente ici une fiche qui propose un modèle de gestion de la santé inspiré de la littérature sur la "coproduction"des services publics.

Extrait

Mise en contexte

Avec le dépôt du projet de loi 15 « visant à rendre le système de santé et de services sociaux plus efficace1 », le gouvernement de la CAQ plonge encore le système de santé québécois dans une réforme majeure des structures. Alors qu’elle vise à corriger les conséquences négatives des changements imposés au réseau au cours des dernières décennies, la réforme annoncée poursuit un modèle de gestion qui s’inscrit en faux contre les recherches en administration publique. Dans cette fiche, nous proposons un modèle de gestion inspiré de la littérature scientifique internationale sur la « coproduction » des services publics2.

Faits saillants

• La structure organisationnelle du système de santé
  proposée par le projet de loi 15 reproduit les écueils du modèle de gestion des réformes passées. Le remplacement des instances démocratiques par du personnel de gestion mine les objectifs d’efficacité.
• Les recherches en administration publique préconisent des modèles de coproduction qui distinguent la valeur des services publics de celle des services privés.
• L’amélioration de l’efficacité et de la qualité des services de santé repose sur l’implication de différentes parties prenantes (citoyen·ne·s, organismes communautaires, personnel professionnel et élu·e·s politiques) dans l’ensemble des circuits décisionnels.
• Les CPE représentent un modèle avéré d’inspiration pour une restructuration durable des services de santé.

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