Réforme de la santé : pour un modèle démocratique, s’inspirer des CPE

Ruby Irene Pratka analyse ici le modèle de gestion de la futur agence Santé Québec fortement inspirée de l'entreprise privée.

Extrait

La réforme Dubé du système de santé mise sur une unique agence pour toute la province, accordant plus de responsabilité à une direction centralisée et aux gestionnaires : cela menace de nuire aux conditions de travail, voire aux soins sur le terrain, selon une nouvelle analyse. Pour un mode de gestion qui accorde plus de place à l’autonomie des travailleur·euses et à la démocratie locale, le système de santé pourrait s’inspirer de ce qui se fait déjà dans les CPE.

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Idées à retenir

• Une gouvernance démobilisante
  • « Au fur et à mesure qu’on s’éloigne de la prise de décision locale, on complexifie les choses, on enlève la possibilité de prendre les décisions sur le terrain et on enlève l’engagement [du personnel et de la communauté]. »
• Une gouvernance de moins en moins démocratique
  • « le remplacement des instances politiques et démocratiques par des gestionnaires de formation, la surveillance axée sur des résultats mesurables et la mise en concurrence des organisations »
• Besoin de s'inspirer du modèle des CPE pour reconnaître la capacité de prises de décision localement